Vraag

Beste,

Mijn volwassen zoon heeft nu bijna 2 jaar last van een ernstige depressie en psychoses, schreeuw-aanvallen, overdag slapen en in de nacht wakker, spullen stuk maken en iedereen de schuld geven van alles wat misgaat bij hem.

Hij wilt geen hulp, maar het is heel dringend nodig. Ik weet niet meer wat ik kan doen als moeder.

Met vriendelijke groet.

Antwoord

Beste,

Bedankt voor uw vraag die ook duidelijk uitdrukt dat het moeilijk is een weg te vinden in deze moeilijke situatie.

Het verhaal is beknopt en roept een aantal vragen bij mij op, zoals of het duidelijk is wanneer deze klachten zijn ontstaan en hoe ze te begrijpen, alsook of er ooit al hulp betrokken is geweest, eventueel onder de vorm van een huisarts? Heeft iemand de diagnoses van depressie en psychose gesteld en is er ooit al een behandelaanbod gedaan?

Het is begrijpelijk dat de juiste weg vinden in zo'n situatie niet evident is.
Ik zou uw zoon toewensen dat hij met iemand zou kunnen spreken over wat hij doormaakt en welke factoren daartoe bijdragen om samen een weg te kunnen vinden. Mogelijk is er echter niemand meer die hij op dit moment kan vertrouwen of zijn er andere hindernissen in het maken van contact.

Soms lijkt verplichte hulp een laatste mogelijkheid en tegelijk kan dat ook moeilijk voelen omdat in overleg beslissingen maken altijd de voorkeur geniet en er nooit een garantie is over hoe de situatie zal evolueren.

Als je op een punt komt waar er toch ernstig gevaar ontstaat, niemand meer in dialoog kan gaan met je zoon en hij duidelijk last ondervindt zonder hulp te willen toelaten, is tijdelijk verplichte hulp te overwegen. Het is zo dat een beschermende opname drie voorwaarden vereist, waaronder

1. een psychiatrisch toestandsbeeld,
2. dat ernstig gevaar voortbrengt voor persoon zelf of naasten
3. en een gebrek aan alternatief.

Om deze inschatting te maken moet er steeds een medisch verslag zijn. Soms wordt een spoedprocedure gevolgd via rechtstreeks contact met Parket, soms wordt een 'gewone' procedure via aanvraag door eender welke betrokkene bij het vredegerecht opgestart. In dat laatste geval is het dus wel nodig dat een arts uw zoon spreekt en een verslag opstelt (dat max. 14 dagen oud is op moment van aanvraag).

In situaties waar een persoon hulp weigert en contact afhoudt, zijn dat dus ook geen makkelijke processen. Het is belangrijk dat zulke inschattingen zorgvuldig gebeuren, daar een beschermende opname een ingrijpende maatregel is voor alle betrokkenen.

Daarnaast is het ook belangrijk dat u aandacht houdt voor eigen grenzen en draagkracht en zo nodig zelf hulp zoekt. De huisarts kan daarin een eerste aanspreekpunt zijn alsook bestaan er naastenverenigingen (bv. Similes) waar je terecht kan. Op vlak van veiligheid is het belangrijk eigen grenzen aan te geven en waar nodig hulpdiensten betrekken in acuut gevaarlijke situaties. Op zo'n momenten kan soms ook worden besloten tot een noodzakelijke inschatting door een arts.

Veel moed op jullie verdere weg,

Elizabeth

Elizabeth Anthonis is als psychiater werkzaam binnen psychosezorg en crisiszorg te UPC Kortenberg. Ze is psychodynamisch psychotherapeute en draagt ook filosofie een warm hart toe. (Foto: Copyright UPC KU Leuven)