Vraag

Beste,

Wat is de overlap en verschillen tussen ADHD, angststoornis, depressie, narcisme, emotieregulatiestoornis en jong parkinson op vlak van emotieregulatieproblemen, zich vaak aangevallen en miskend voelen, vergeten en verdraaien, wantrouwen, emotioneel onbereikbaar zijn, onbetrouwbaarheid en stemmingsschommelingen, afgevlakte mimiek, tremor in de handen, stijve armbeweging en tiplopen, gebrekkig en vluchtig inzicht in dit gedrag en de oorzaak van alle stress bij de ander leggen?

Ik ben bezorgd om mijn man, waarbij deze dingen steeds erger worden, ondanks medikinet, wellbutrin en relatietherapie. Grootmoeder heeft parkinson, vader korzakov maar ook veel tekenen van parkinson vanaf zijn 45 jaar. Hij vindt dat er niks mis is is met hem…

Antwoord

Beste,

Op dit deel van het PsychoseNet eSpreekuur hebben we niet de ruimte om in detail al die verschillende problematieken apart toe te lichten, waar je naar vraagt. Dat je bij zoveel dingen tegelijk bezorgd bent, kan ik me wel voorstellen. Ik probeer kort enkele dingen mee te geven, maar met zo'n complexe persoonlijke vraag wens ik je vooral toe dat verschillende gesprekken met een psychiater kunnen plaatsvinden om een en ander van mekaar te onderscheiden.

In elk geval benoem je zeker nogal wat interpersoonlijke fenomenen, wat erop wijst dat het persoonlijkheidsfunctioneren onder druk lijkt te staan. Immers, vertrouwen, gevoelens van erkenning of miskenning, en emotieregulatie zijn belangrijke aspecten daarvan. Of er dan meteen ook sprake is van een persoonlijkheidsstoornis, durf ik hier niet te zeggen, want ook extreme stress kan natuurlijk een grote rol spelen.

De fysieke klachten kunnen wijzen op problemen op niveau van het zenuwstelsel, en zelfs parkinsonisme. Maar soms ontstaan die parkinsonachtige klachten ook wel als nevenwerking van bepaalde psychofarmaca, en moet daar dus misschien ook eens naar gekeken worden samen met een psychiater.

Het is ook niet ondenkbaar dat iemand verschillende problemen tegelijk heeft, die op mekaar inwerken. Stel je bijvoorbeeld voor dat iemand met ADHD door zijn concentratieproblemen veel vergeet en door impulsiviteit nogal wat chaos bewerkstelligt in zijn dagelijkse leven en relaties. Dit kan aanleiding geven tot veel stress of negatieve bemerkingen vanuit de omgeving. Daaruit kunnen heel wat interpersoonlijke spanningen ontstaan, en als dit vanop jonge leeftijd lange tijd gebeurt, beïnvloedt dat natuurlijk ook de ontwikkeling van iemands persoonlijkheid en copingstijlen. Als iemand daarnaast ook medicijnen of andere middelen inneemt, kunnen die ook weer bijwerkingen van fysieke aard met zich meebrengen. Waarmee ik zeker niet wil zeggen dat dat in jouw situatie zo het geval is en zo met mekaar zou samenhangen, maar ik geef het mee als illustratie van hoe verschillende problemen gelijktijdig kunnen voorkomen en samenhangen.

Ik zou je dus vooral willen aanraden om dat complexe geheel en samenspel via een begeleiding door een psychiater op raadpleging te proberen begrijpen en begeleiden. Je huisarts kan je zeker helpen om in jouw regio daarvoor een aanmelding te doen.

Wim Simons

Wim is behandelend en beleidspsychiater in de VZW St. Annendael in Diest. Samen met de multidisciplinaire teams binnen en buiten het ziekenhuis probeert hij voortdurend in een verbindende en evenwaardige open dialoog te gaan met mensen met ernstige psychiatrische problemen én hun betrokkenen. Om samen te werken aan hun herstel.